掉髮、记忆力变差、掉牙齿、月经不规则、身体怕冷、乳房肿块、手麻……以上状况都是妈妈产后出现的现象,有些问题甚至在孕期便已浮现,这些症状到底是哪些原因造成?需要看医生吗?又该如何透过方法来改善呢?
症状1掉髮
妇产科医生表示,产后掉髮为暂时性的休止期掉髮。头髮生长可分生长期、退化期和休止期3个週期,大部分的头髮(约85%)处于生长期阶段,可达2~6年之久;进入退化期约只有3週的时间;到了休止期,此时头髮最脆弱,也最容易掉落,约佔10~15%。
怀孕期间因荷尔蒙改变,这时候高浓度的雌激素会延长头髮生长期,因此,孕妈妈的头髮比怀孕前茂密,髮量也较多。到了产后雌激素很快下降,原本在生长期的毛囊一下子进入退化期、休止期,掉髮情形突然变得明显,此为生理性的掉髮。对此妈妈不要太紧张,由于毛囊还在,只要经过一段时间,头髮就会再长回来。
除了荷尔蒙变化,造成掉髮之外,生产面对的压力、生产时出血、产后贫血、压力及怀孕期间蛋白质流失等,也会增加掉髮的数量。产后半年内掉髮较为明显,之后会慢慢长出来,1年后即自然恢復。假如1年后仍掉得厉害,建议就医检查是否有内分泌问题,包括甲状腺功能异常,或是贫血、蛋白质缺乏造成。另外,也要注意是否因为压力过大导致。
改善方法
在掉髮期间,妈妈必须注意以下几点,以改善其症状。
- 正确梳理头髮:从远端开始梳理,最后再梳髮根,以减少对头髮的拉扯。此外,尽量选间隙宽的木质或角质的梳子,塑胶梳子则较易产生静电。
- 适度清洗头髮:很多产妇仍有产后禁止洗头的错 误观念,头皮要适度清洁,才能确保头髮的健康,大概2~3天洗一次,流太多汗可缩短每次清洗间隔,不要一整个月子都不洗头。
- 洗髮要点:建议选择滋养型洗髮精,清洗时用指 腹顺着头髮生长方向洗,避免用指甲用力抓,水柱也不要太强;洗后吹乾时,不要使用太高的温度。
- 产后避免染烫:爱美的妈妈坐完月子可能会急着染髮、烫髮,在产后半年容易掉髮的阶段,建议避免染烫,以免过度拉扯或药物刺激造成伤害。
- 注意均衡饮食:多摄取蛋白质,动物性蛋白质对头髮角质有帮助。此外,补充A、B群,这些是头髮生长不可缺的营养素。
- 纾解压力:不要给自己太大压力,多保持好心 情,并且拥有充分的睡眠。
症状2 记忆衰退
很多妈妈都抱怨怀孕期间好像变笨了,很多事情一转身就忘记,生产过后更为严重。根据研究报告指出,妈妈记忆差可能与孕期神经传导物质变少有关,怀孕期反应比以前慢,记忆力也较差。理论上生产后可以恢復,但为何产后的记忆力会衰退?这可能是因为生产后要照顾宝宝,睡不好、压力大、生活品质下降,使妈妈的注意力无法集中,记忆力也变差。
改善方法
针对记忆衰退,该如何有效改善呢?
- 利用时间休息:宝宝日夜颠倒,半夜精神特别好,严重影响妈妈睡眠,建议白天宝宝睡觉时,把握时间多休息。
- 改善睡眠品质:睡前做伸展运动,使肌肉鬆弛,其它诸如冲温水澡、听轻柔音乐、喝半杯温牛奶(钙质可稳定神经)都可帮助解压,改善睡眠品质。
- 适当运动:适度运动能促进血液循环,提高专注力。
- 做好生活调适:产后在家庭扮演的角色改变,生活型态也不同于以往,多一个宝宝就必须牺牲自己的休閒娱乐,加上职业妇女还要兼顾工作,这些压力容易造成大脑的负担,进而影响记忆力。因此,要事先做好心理建设,产后才可顺利适应这些改变。
- 记录重要事项:记忆力差,可用写的方式,或利用手机等数位产品随时做记录,以提醒自己。假如一直担心造成压力,反而会让记忆力变更糟。
- 玩益智游戏、均衡饮食:有空可以玩些益智游戏,动动大脑。此外,要注意均衡饮食及充足营养,偏食将会导致记忆力变差。
症状3 掉牙齿
怀孕或生产后为何容易蛀牙、掉牙?很多妈妈认为,因为怀孕期钙质被胎儿吸收,故牙齿容易掉。事实上,这是错误的观念,怀孕后因荷尔蒙改变,口腔唾液分泌增加,牙龈容易肿胀、发炎,细菌容易滋生;加上孕妇常肚子饿,会吃个不停,而且有些孕妇又特别爱吃淀粉类或酸性食物,往往吃了东西也不刷牙,由于没做好口腔清洁,当然会出现牙龈发炎、牙周病、蛀牙,甚至掉牙的现象。
改善方法
想要改善掉牙齿的现象,可从孕期开始做好牙 齿保健,包括吃完食物一定要立即刷牙;刷牙不要太用力,怀孕时牙龈容易受伤出血;孕期要定期请牙医洗牙,降低牙结石的产生;注意营养方面的摄取,特别是蛋白质、钙质及维生素的补充。
症状4 月经不规则
产后月经在2个月内来都算正常,有时4~6週就来了。一般来说,若没有喂母奶,通常月经6~8週就来,而且前3个週期都比较不规则,产后3个月后逐渐稳定,喂母奶则不一定,有些妈妈1年月经都没来,也有些妈妈2个月内就来。有些妈妈因荷尔蒙不稳定,要来不来,有时甚至经期拖很久,只要不是大量出血或滴滴答答拖很久,顺其自然即可。
月经如果产后2、3个月都没来,只需观察。若出血量多或已造成贫血,才需要医疗介入。此外,压力也会使月经不规则,这部分需要适当纾解,就像是有些青春期课业压力太大的女生,因为压力关係而造成月经1年都没来。此外,喂母奶会刺激泌乳激素分泌,进而抑制排卵,但并非绝对不会排卵。有些产后妈妈认为月经不来,就表示没排卵,不会怀孕,这是不正确的观念。要做好避孕的措施,才不会很快又有喜了,建议下一胎至少间隔1年再怀孕较佳。
症状5 怕冷
生产过程出血会使产后体质变得虚寒,中医认为产后女性血气虚,风寒容易趁机而入,导致经脉阻塞,身体所需能量供应不足而容易怕冷。西医观点则认为生产过程会失血,产后身体调整,将血液保留给中枢的器官,故末梢循环血液比较不足,循环变差、组织能量不足,导致身体会怕冷。
改善方法
若妈妈觉得怕冷,四肢感觉僵硬,以中医而言,可在对应的经络进行刮痧。同时,气血虚的妈妈在饮食上,可多吃补气、补血食物,例如:十全大补汤、八珍汤等,或在料理中加些红枣、山药等,帮助补气。此外,要避免生冷食物或寒性水果。除了做好注意保暖之外,产后体质虚寒,洗澡后要赶快擦乾,避免吹到风,一定要用温水洗澡。
症状6 乳房肿块
产后泌乳激素作用,乳房组织充血,乳腺开始分泌乳汁,此时妈妈要学习挤奶、喂奶。预防乳房肿块,一开始就要维持乳腺畅通,万一乳腺塞住会很辛苦,必须热敷、按摩,慢慢将硬块推开,否则一旦形成肿块,往往硬如石头,非常疼痛。此外,如果乳腺阻塞引起乳腺炎,还可能出现局部红、肿、热、痛,甚至化脓。如果只是胀痛,可先看妇产科,服用止痛药或抗生素,帮助症状改善,严重就必须找乳房外科做切开引流。最重要是做好乳房护理,不要让乳腺阻塞。
改善方法
一般建议产后妈妈3~4小时挤一次奶,如果乳 腺容易塞住,要把喂奶、挤奶时间的间隔缩短。亲喂完成后,记得要将乳汁尽量排空;如果挤完奶很痛,可採取冰敷缓解疼痛。对于某些特殊体质的妈妈产后乳汁比较浓稠,容易造成乳腺阻塞,此时饮食要避免过于油腻,尽量以清澹为主。比如很多妈妈会吃的猪脚炖花生,因为太油腻,反而建议要少吃。
症状7 手麻
怀孕后期的水肿,会压迫末稍神经容易造成手麻,但水肿造成的麻,随着产后水分的排出,症状会慢慢改善。产后照顾宝宝,喂奶、换尿布让手部的工作量大增,新手妈妈又特别容易手忙脚乱,如果动作或姿势不当,很容易让手关节受伤,出现酸痛、麻的现象。为了生产,妈妈身体会分泌鬆弛素,产后关节仍处于鬆弛状态,再加上水肿、姿势不良,以及工作量增加,更会加重手麻情形。
改善方法
首先不要吃太咸,以免水肿更严重。双手刚开 始出现酸、胀现象就应该休息。使用护具保护关节,帮助支撑,有空让手腕动一动、转一转、甩一甩。此外,要请丈夫、家人要多帮忙,分担照顾宝宝的工作。
症状8 腰酸背痛
怀孕子宫变大,身体受压迫,腰酸背痛在这时候就已出现,一直延续到产后。生产时,无论是剖腹产或自然产,对骨盆都会有压迫,尤其自然生产更厉害,骨盆被撑开,韧带受拉扯,整个骨盆韧带鬆弛,而且刚生产完子宫还未復位,这些原因会加重腰酸背痛。至于产后照顾宝宝经常弯腰,用到腰部力量,加上缺乏运动或久站、久坐,以及体重增加,尤其是胸部、腹部等,都会增加腰部的负荷。此外,提醒爱美的妈妈产后别太早穿高跟鞋,重心往前移,足部容易受伤,并且会加重腰酸背痛症状。
改善方法
坐着喂奶可使用软垫让腰有支撑,尽量躺喂会比较好,而产后儘早下床活动,避免久站、蹲、弯腰的动作,适当运动能让筋膜舒张,改善症状,若孕期曾参加医院安排的妈妈瑜伽课程,产后这些活动也会有帮助。此外,严重缺钙会使产后腰酸背痛更明显,建议多补充钙质。总之,妈妈要充分休息,一直未改善或更严重,应就医诊治。
症状9 膀胱问题
生产时骨盆受挤压,膀胱也受压迫,加上产后伤口疼痛,妈妈总是不敢用力解尿,可能有小便解不出的困扰,甚至出现产后漏尿、尿失禁现象。产后住院期间,医护人员会做膀胱训练,帮助解决尿不出来的问题,几乎出院前都可获得解决。
至于尿失禁、漏尿,大部分会随着时间慢慢自行改善,如果满月后还有这些症状,可以做凯格尔运动,训练骨盆底肌肉群,改善尿失禁的状况。但必须持之以恆,半年或1年后即便改善。