早期症状易被轻忽
在妇科癌症之中,“卵巢癌”(ovarian cancer)是非常棘手的癌症之一。妇产科医生指出,像是一般较常见的子宫颈癌,因为有抹片筛检的推广,发生率日趋下降;而早期会出现不正常出血症状的子宫内膜癌,也可以很快察觉。唯有无声无息的卵巢癌在早期几乎没有症状。
每个月会排出卵子及分泌雌激素的卵巢是女性重要的生殖器官,深藏于骨盆腔内,位于子宫的两侧。正常大小的卵巢于腹部触诊时无法触及,也因此,想要早期知道卵巢是否肿大或长肿瘤,不是一件容易的事。
妇产科医生表示,被形容为“妇科癌症中最可怕的隐形杀手”的卵巢癌,早期几乎没有症状,当肿瘤逐渐长大、压迫到邻近器官,才会出现一些轻微、模煳的症状,但也容易被轻忽,等到腹胀、腹痛、消化不良、食慾降低等症状出现时,卵巢癌多已是第3期以上。
卵巢癌有年轻化的倾向
卵巢癌除了没有明显症状、不易早期发现之外,以往国际文献的统计,罹患卵巢癌的平均年龄为50岁左右,小于40岁的比例只有约24%。但在目前,一般女性只知道乳癌正在朝年轻化趋势发展,却忽略了其实罹患卵巢癌的年龄也逐渐下探!妇产科医生指出,若在30多年前,一对母女走进诊间,通常是母亲坐下来问诊,女儿站一旁陪伴;但在30多年后的今日,情况却是完全相反的。
卵巢癌5大危险因素
揹负着“女性隐藏杀手”盛名的卵巢癌究竟为何产生?妇产科医生指出,与雌性荷尔蒙有相当紧密的相关性。雌性荷尔蒙可以分成内在与外在2种,也就是身体内产生的荷尔蒙以及外在环境的荷尔蒙。
1. 内在荷尔蒙
当女性身体持续处于雌激素的刺激之下,像是晚婚、孩子生得少,或是产后得立即重回职场,喂奶频率变得越来越少,都会增加罹患卵巢癌的风险。也就是说怀孕、生产以及哺喂母乳都可以让卵巢稍微休息,以减少身体长期受到雌激素的刺激。
同理可知,初经来得早(小于12岁)、停经停得晚 (大于50岁)的女性,表示一生有很长时间都曝露于雌激素的刺激,当然就是罹患卵巢癌的高危险群之一。
2. 外在荷尔蒙
外在荷尔蒙即为环境荷尔蒙,包含耳熟能详的 “塑化剂”。在前阵子的塑化剂风波之下,民众才惊觉已身陷毒害多年,这些人工合成化学物质所造成的环境污染,透过食物链再回到人类身体,干扰人体的荷尔蒙作用,进而影响最基本的生理调节机能。
还有,日常生活中最常见的塑胶袋若与食物的油和高温接触,也容易让塑化剂释出,因此,妇产科医生建议平时少用塑胶袋来盛装热食、少使用塑胶杯,否则这些都有可能释放环境荷尔蒙,造成身体受到荷尔蒙额外的刺激。
3 .西化的饮食
受到西方文化影响,我们的饮食习惯也逐渐西化,偏爱高热量、高油脂类的食物,但目前对于这些饮食容易致癌的机转仍不清楚。除此之外,时常吃这些食物也容易肥胖,而肥胖组织会释出雌性荷尔蒙,让身体处于荷尔蒙的影响之下。
4. 子宫内膜异位
卵巢癌有多种类型,以往认为,年轻的卵巢癌病患多属于生殖细胞病变,但近年来,越来越多年轻病患属于与“子宫内膜异位”相关的上皮细胞类型,显示子宫内膜异位症也不可轻忽。
5. 家族遗传史
卵巢癌与遗传有关,如果家中女性曾罹患乳癌、卵巢癌或子宫内膜癌,那麽罹患卵巢癌的机会就比一般人高出3倍,不过,妇产科医生说明,家族遗传因素只佔了罹患卵巢癌要素的10%左右,也就是说并非所有卵巢癌都与家族遗传有关,这只是原因之一,还有其他因素影响着。
定期抹片搭配超音波检查
虽然现今手术、化疗药物治疗卵巢癌已有显着进步,但对于末期卵巢癌的效果仍有限,妇产科医生提醒,若有上述危险因子,应定期至妇产科接受超音波检查,尤其年轻有子宫内膜异位症的女性更不可掉以轻心。
卵巢位于深层的骨盆腔中,偶尔抹片检查可以发现卵巢恶性肿瘤细胞,不过妇产科医生指出,子宫颈抹片并没有大家想像的万能,子宫颈抹片只能检查到子宫颈部位,在子宫内的状况仍无法察觉。除了每年子宫颈抹片检查不可少之外,还要定期搭配超音波检查,才能及早发现妇科相关器官的疾病。