新光醫院小兒科劉明發醫師表示,剛出生嬰兒腸道功能未成熟,藉由喝奶過程可訓練腸道消化、蠕動及代謝,直到滿4個月後功能較好,可以開始吃副食品。
4個月內的寶寶脹氣有兩個原因:
(一)乳糖不耐:引起消化問題最常見就是乳糖,乳糖如果無法完全消化吸收,到大腸時就會被細菌分解而產生氣體進而造成脹氣。母乳中乳糖含量很高,佔糖類營養的90%,100C.C.母乳有6~7克的乳糖,至於配方奶的設計,以接近母乳為目標,所以乳糖比例也很高。研究發現,亞裔與非裔當中,70%帶有乳糖不耐基因,25%會有症狀,可說相當普遍,不分男女,只要父母有,子女乳糖不耐的機會偏高。
(二)蛋白質不耐:除了糖,蛋白質也是一大原因,蛋白質若無法消化,經過細菌代謝,也會產生氣體引起脹氣。因此,排除先天性疾病,包括腸阻塞、心臟病、肺功能異常、腎臟、腦部問題,以及出生後的感染、疝氣等,通常嬰兒脹氣最主要原因就是乳糖、蛋白質不耐。
4個月~1歲,飲食不均是脹氣主因出生到4個月,如果脹氣已影響到消化代謝,進入副食品階段,也很容易脹氣,開始吃副食品的寶寶脹氣原因除了前面階段未照顧好之外,還有幾個因素:1.攝取太多糖,尤其空腹喝太多果汁,糖很快被細菌分解而產生氣體;2.奶喝太多,副食品吃太少。此外,副食品當中蔬菜水果不足容易便祕,也會增加脹氣的機會;3.飲食不均,父母給寶寶不正確的飲食習慣,或吃些保健食品、中藥等也會。
出生2週內較不會有脹氣問題,之後有脹氣,會伴隨一些症狀,家長觀察重點包括:煩躁不安、哭鬧、吃飽後臉漲紅且一直用力,以及容易吐奶或腹瀉、腸絞痛等。另外也要注意排便次數,母乳寶寶排便次數較多,出生2個月大約每天6~10次,10次以上甚至到15次就要留意可能消化不好,喝配方奶寶寶出生2週後,一天2、3次或兩三天1次都屬正常。
家長這麼做,改善寶寶脹氣問題
✽ 輕微脹氣,沒有太大影響,可能抱一下能幫助緩解。
✽ 喝太快的寶寶,可以餵一半先休息,拍打嗝再繼續。
✽媽咪要注意餵奶角度,避免寶寶吸入太多空氣。
✽ 按摩幫助改善,以肚臍為中心,順時鐘按摩,一天按2~3次,喝完奶兩小時內避免按摩,以免引起嘔吐。
這些方法都無法改善,母奶寶寶就要注意可能乳糖不耐症,醫生開給一些特殊益生菌,對消化代謝會有幫助。若是喝配方奶,約有10~25%寶寶無法接受一般配方奶,可以請醫師找出問題,建議改用適合寶寶的特殊配方奶。也可以用消脹氣藥物幫助緩解。