医学上有一个正式针对“产后”这段时期的名词称为“产褥期”，产褥期是产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至接近正常未孕状态的一段时期，一般是指生产完后约６～８週的时间，产褥期的女性在生理上会发生很大的变化，如子宫与泌尿生殖系统的復原、乳房的泌乳、循环系统与消化系统的变化等。而水肿发生在产褥期可以分成病理性与一般生理性的水肿，如下所述。

病理性水肿常见遗传、家族病史
产后水肿依旧？
常见的产后病理性水肿，包括有妊娠毒血症、妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠肾脏病等，都会造成孕期甚至产后严重的水肿现象。一般病理性水肿程度比较严重，不只是小腿，还包括大腿、会阴部、肚子，甚至全身，连头脸都可能产生肿大现象。以妊娠毒血症来说，甚至有合併高血压的情况，小便量少且有蛋白尿的情形。而像妊娠糖尿病，必须要定期监控血糖，上述水肿均无法单就食疗做改善。

病理性水肿的成因，像妊娠毒血症，最有可能是来自遗传（原本就有肾脏疾病、高血压或是糖尿病），因为一连串的生理病理现象，导致母体微血管出现不正常收缩，即产生合并水肿、高血压与蛋白尿的症状。

上述的高血压、糖尿病、肾脏病等的发生原因，绝大部分均来自遗传或家族病史。特别是本身就有高血压、糖尿病、肾脏病的女性，在怀孕与产褥期更易引发这些疾病。此外，具有妊娠肾脏病的产妇，在生产后若水分排泄不良，就可能造成肾脏病及合併泌尿系统方面的疾病；而本来就有心脏病的产妇，在产后坐月子期间，因为水分与热量摄取的增加，代谢变慢，原本心脏的疾病（二尖办膜脱垂、心脏肥大）也容易引起水肿的产生。

饮食不均衡
扣除上述病理性的水肿现象，剩下的就属于生理性水肿了。普通生理性的水肿，多因产妇饮食不均衡所引起，或因本身血液循环功能不佳或短暂的排尿不畅引起。产妇饮食不均衡部分可能是血液中的白蛋白（白）含量不足，或是本身有缺铁性贫血或具有地中海型贫血的孕妇。一旦贫血体质加上营养摄取不足，血液中胶体蛋白含量过低，因渗透压不够，所以水分就容易从血管跑到我们的身体组织内，因而造成水肿情形。

比如说，吃素的孕妇，若营养摄取不足，使血浆中白蛋白不足，在这样的状况下，也很容易造成水肿现象，并多半堆积在下半身。上述因为饮食引起的水肿，就可以从饮食方面去补充改善水肿的状况。

血液循环差
血液循环欠佳的最大原因，多是平时产妇姿势不良所致。包括像是坐月子期间久卧、久坐等等，因为缺乏运动，经常在床上平躺久卧，这样的姿势容易压迫到肠骨静脉的部位，造成下肢静脉回流不畅，使水分堆积于下肢等处，肿胀情况也会变得更糟。另外，某些产妇因为生产时伤口所产生的会阴疼痛造成的续发性大小便排泄异常，产生短暂无法自行排尿或排尿减少的情况，也有可能因为尿潴留，而引起水肿。因此，这边要提醒产妇，产后第１次排尿应在分娩后４～６小时内，如果产后６～８小时还不能自行排尿者、排尿减少或是大便不畅，均要就诊检查会阴的伤口。

中医理论与看法
通常上述这些原因所产生之生理性水肿，多属于第一度的水肿，也就是水肿的部位仅限于脚踝、小腿。因为人体有所谓的代偿机制，不太容易造成全身肿胀。而若是病理性水肿，则水肿情况就会比较严重，其肿胀的程度可能为第２～４度，水肿的部位就有可能发生于大腿、会阴部、腹部或是头面手脚与全身，此时就必须要找医师诊断治疗。

产后水肿中医的理论与看法会认为跟中医脏腑中“脾”、“肾”、“心” 与“痰湿”、“血瘀”比较相关。“脾”主运化水湿，脾气虚弱则生湿，水湿不运则泛溢肌肤而浮肿发胖，产妇们通常因为脾气虚弱所导致之肠胃蠕动功能减退，无法运化水湿，而出现体质性的水肿。另外“肾”主水、肾跟尿液的排泄有关，产后如果肾气虚弱，排尿的功能差，也容易导致水肿。而如果代谢循环差，下腔静脉受到子宫压迫，造成血液回流状况不佳或是导致静脉曲张而下肢容易肿胀，这在中医的看法会从“血瘀”来治疗；另外产后吃得太补，高热量油脂类食物吃得太多，缺乏运动、代谢不良，也容易热量与水分滞留体内出现水肿型肥胖，此类中医归类于“痰湿”引起。
 

不水肿的月子

饮食篇
吃易消化食物
刚生产后１～２天，因为劳累导致产妇的消化能力减弱，应吃些易消化，富有营养又不油腻的食物，如牛奶、豆浆、藕粉、粥等，以后随着肠胃消化能力的恢復，可实用普通饮食。乳汁畅通后可以多喝 汤，如鸡汤、排骨汤、猪蹄汤、鲫鱼汤、肉骨汤煮黄豆等，这些汤既可促进乳汁分泌，又含有丰富的蛋白质、矿物质和维生素等营养素。饮食应多样化，粗粮与细粮搭配，多吃新鲜蔬菜和水果，不要偏食，饮食应少量多餐不节食。少食辛辣及甜食，忌食生冷坚硬及含酒类饮料。
以上各种营养物质应均衡搭配提供才能保证乳汁的质与量，以满足婴儿的需要，使产褥期妇女的身体儘快恢復到正常水准。有贫血症状者，要多摄取蛋白质和富含铁剂如黑木耳、海带、紫菜、猪肝等食物。有便秘者应多摄取纤维多的蔬菜和水果，早晨可喝点蜂蜜水也有效。有妊娠高血压者，在积极治疗的同时，要控制盐的摄取。

热量需求增加
产褥期（坐月子）女性需要的营养与热量很高，要超过妊娠后期。此期的产妇身体虚弱、食慾不佳且消化吸收能力较差，既要补足因分娩所消耗的能量和体力，又要补充因哺乳而透支的营养与热量。所以饮食内容应选择以高优质蛋白、低脂肪、充足的维生素、矿物质、含铁剂食物与膳食纤维为主，以保持热量约2700～2800大卡，确保食物易于消化和吸收为饮食原则。

摄取低盐饮食
易水腫體質的產婦應盡量攝取“低鹽”的飲食，以免水分滯留在體內。需提醒的不只是做菜時須減少鹽分的添加，許多加工食品在製作過程中早已添加大量食鹽或味精，應該盡量避免攝取，例如調味醬與調味料、各式醃漬品、酸菜、乳酪、榨菜、煙燻火腿、香腸、豆腐乳、魚肉鬆、肉丸、麵線、蜜餞等，這些看不到的鹽分，很容易讓人不知不覺吃下肚，一旦攝入過多，就會讓水分滯留在體內不易排出，出現水腫的現象。

另外也可选择高钾的食物来吃，而高钾的饮食多存在蔬果类，像利尿的冬瓜，钾离子含量很高，多吃则有助于排钠。再者，高钙、高蛋白食物也应多摄取，避免因为营养不足而产生水肿。当然，要选优质蛋白，而好的优质蛋白（即白蛋白），多存于豆类当中，如白扁豆、黄豆、黑豆、红豆、薏仁等，尤其红豆的利水效果大家都知道。

而“麻油、老姜”可以適量攝取，麻油有助於子宮收縮、提供身體熱量；尤其針對“脾虛濕重”水腫體質的產婦，適量的薑可幫助去寒利水，溫暖子宮以利於惡露與水分排出。

运动篇
吃得多加上活动量少或根本躺着不动，坐月子期间生理性水肿或是增胖的几率大增。虽然产妇历经大失气血的生产过程，坐月子期间充分休息是需要的，但休息不等于整天不下床走动。因为适度活动反可以帮助伤口癒合、促进盆底肌肉张力的恢復与子宫復旧，另外也可以增加肠胃蠕动、减少排便、排尿的困难与身体气血代谢循环的恢復。 所以，一般自然产、没有产后大出血情况的产妇，在生产后２～３天就可以下床走动，约３～５天后就可以做一些收缩骨盆的运动，而在产后两个星期，就可以做柔软体操或伸展运动；至于剖腹产的产妇，则看伤口癒合的情况，一般来说，产后一个月可以开始做伸展运动，而产后６～８週才适合做锻鍊腹肌的运动。 


产褥期做些简单的产后运动或体操有利于体力恢復、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生，且能使骨盆底及肌张力恢復。如无特殊情况，可从产后第二天开始锻鍊，开始每天做５～10次，运动量逐渐增加。产后10～14天后做膝胸卧位、每天２～３次，每次10分钟左右，以防止子宫后倾。此类运动与体操的原则以不疲劳为度，且要掌握正确动作，以不受伤，妨碍伤口修復为原则。

简单体操躺着做
以下简单介绍几种孕妇可以在坐月子期间，可以做的动作，供选择参考：
① 仰卧，用足底与两肩支撑，将臀部向上撑起，同时吸气，然后放下臀部，同时呼气。
② 仰卧，两手紧靠身体，双膝屈收，双足做踩自行车动作。
③ 仰卧，两手紧靠身体，双膝屈收并靠向胸部，同时吸气，然后伸直放平两腿，同时呼气。
④ 仰卧，双膝直立，大腿和床成直角似弯曲，呼吸一次。大腿更靠近肚子，然后腿伸直，呼吸一次放下腿。
⑤ 伏卧，手放在身体上，上半身和腿向后抬起，坚持5秒钟。
⑥ 在床上仰卧，双手扶住床沿。扭动腰部，把左腿伸向床铺的右侧，脸向左侧，上半身儘量平放在床上。
⑦ 两腿稍分开，一边呼气一边将腰部慢慢地向前弯曲，双手碰到地板。起身，一边呼气一边将上身慢慢地向后仰。

食疗、茶饮
#1 多喝红豆水
吃素的产妇，可用豆类（红豆、绿豆、黄豆、白扁豆）取代，一样能取得饮食良效。
做法：500cc开水烧开，加入30克红豆，煮沸
（红豆勿煮烂破皮效果较好）。关火闷30分钟，将红豆水沥出，仅放入少许冰糖，可当水喝。


#2 中藥足浴配合足底按摩
中药浮小麦５钱、白芍３钱、黄耆３钱、桂枝３钱、路路通两钱、益母草３钱为组成，使用电动按摩功能的 足浴盆内盛中药，水温为39～42℃，水量大约2500～3000cc，产妇将双足平放于药水中，水需过足背到小腿，按摩泡脚时间为10分钟，可改善小腿与下肢循环、预防静脉拴塞、解除产后疲劳与水肿。

#3 四神汤作早餐
酌加少量冬瓜皮与排骨（煮冬瓜排骨时，皮要保留较有效），不加酒，可以健脾胃、去湿气、消水肿。

#4 補充維他命B1
产妇若缺少维他命B1也容易引起水肿，可服用维他命B群或多摄取糙米、五穀米、小麦胚芽、酵母等。此外，妊娠水肿，可摄取香蕉（含钾高），但一天不宜超过一根。

#5 多喝鱼汤
建议多喝鲤鱼、鲫鱼、黄鱼、鲈鱼等鱼汤，鱼肉属于优质蛋白。而产后水肿，多因脾虚所致，可能是因为白蛋白不足营养不良导致。因此，在食疗方面可以多喝上述健脾补土的鱼汤。而鱼汤的调味尽量加葱薑提味即可，不须再加盐或味精。

#6 茶饮
产后两週内可用益母草３钱、红枣３钱与适量红糖、加入米酒水约1000cc煮煎成开水，当水饮用，有活血化瘀与利湿消肿的作用。

#7 花生发奶粥

花生能醒不留行子、通草皆可活血通经、下乳利尿，适合于产后脾气虚弱、乳汁不足者。

产后减重不适合太早开始，大多数医生都建议，如果要限制饮食或是做有氧运动消耗热量，应在产后6星期之后，身体状况大致恢復以后再开始进行。