哪些人罹患乳癌的機率比較高?

高危險群(致癌相對機率大於4倍)
*本身一側乳房曾已罹患乳癌。
* 特殊家族史(家族有人在停經前,得過兩側乳癌)。
*乳房切片有不正常細胞增生現象。
*帶有遺傳性乳癌基因,如BRCA1及BRCA2。

次高危險群(致癌相對機率大於2~4倍)
* 母親、祖母或外祖母,或是姊妹得過乳癌。尤其以直系血親:母親、祖母或外祖母罹癌的影響,比旁系血親姊妹來得更大。
*30歲以後才生育第一胎,或未曾生育。
*停經後肥胖。
*卵巢癌及子宮內膜癌患者。
*胸部曾大量接受放射線照射者。

略高危險群(致癌相對機率大約1.1~1.9倍)
* 初經來得較早,在12歲前已有初經;或是停經較晚,在55歲以後才停經。洪進昇醫師解釋,主要是因為接受月經刺激的時間較久,卵巢分泌女性荷爾蒙較多,引發乳癌的機率也比較高。
* 吸菸、常喝酒。吸菸對於停經前婦女的癌變特別明顯;酒精則會影響女性荷爾蒙,可能會引起乳房的變化。
* 經常感到壓力大,壓力會使身體可能處於慢性發炎的狀態,繼而可能會提高罹癌機率。
* 常吃含高油脂與高熱量食物,例如:油炸食物、紅肉、炸雞等。而且高油脂飲食也容易發胖,並易導致輕微發炎。
* 另外有可能但未確定的危險因子,也包括更年期補充荷爾蒙等。

如何預防罹患乳癌?
洪進昇醫師指出,許多危險因子皆可能導致罹患乳癌的機率上升,但卻不是一定,相反的,也很難完全預防罹癌發生,只能降低乳癌的發生率。日常生活上也有一些建議可參考:
1. 飲食不要每餐都一樣,盡量要多樣化,並注意營養均衡、健康,少吃高油脂食物、並多吃蔬果,也要接受適量日照以攝取維生素D。
2. 生活作息規律正常、睡眠充足,盡量放輕鬆,不要長時間累積過大的壓力,並且要戒菸與少喝酒。
3. 適度做有氧運動,有助於預防乳癌發生與降低因乳癌死亡風險, 例如: 慢跑、快走、騎飛輪、有氧舞蹈等。建議會流汗與微喘,但不要過累,仍要量力而為。
4. 如果較易增生乳腺組織或乳癌患者,建議少吃蜂王乳或其它荷爾蒙相關的保健食品。
5. 可適量吃薑黃或其他抗癌食品,可能有助於預防乳癌。但如果已確認罹患乳癌,化療時是否仍要吃薑黃,則要與主治醫師討論。
6. 哺餵母乳有助於降低罹患乳癌的風險。但哺乳雖能降低罹患乳癌的風險,卻不是一定不會罹癌,仍應定期檢查。

 

罹患乳癌的症狀有哪些?

A . 乳房有凸出的腫塊。B . 乳房凹陷。C. 乳房表皮有潰瘍。D. 乳房持續紅腫,超過1週以上未消。E. 乳頭流出不明原因的分泌物。F. 表皮毛孔粗大。G. 不明原因瘀青或出血超過1週以上。H. 表皮異常靜脈擴張。I. 乳頭明顯凹陷。J. 左右兩側的乳房大小差異很大,例如:差了兩個罩杯。K. 乳房橘皮變化,變得很粗糙。L. 最常見的是看不到也摸不到的硬塊,少數人會摸到不會痛的硬塊。

洪進昇醫師則建議,20~40歲一般女性大約每2、3年可至醫院做一次乳房檢查。40歲以上一般女性,每年可做一次乳房攝影檢查或乳房超音波檢查;如果是高危險群,則每半年做一次乳房檢查或乳房超音波檢查、每兩年一次乳房攝影檢查。此外,如果摸到有硬塊,或發現乳房、乳頭外觀有異常變化,應至醫院確認(但不能以自我檢查為唯一診斷工具,觸診的準確率低,還是要以醫師檢查為準)。

孕婦罹患乳癌,怎麼辦?

洪進昇醫師說明,孕婦也可能罹患乳癌,但懷孕期間的檢查方式以超音波和核磁共振為主,如有疑慮醫師可能會直接做切片診斷。如果已確診罹癌,孕婦不能以放射線治療,放射線治療所產生的游離輻射,可能會導致畸胎。至於孕婦罹患乳癌的處置方式,第一孕期發現罹癌,通常會以終止妊娠為主;第二孕期發現,大多會以化療使腫瘤縮小,生產後再做手術;第三孕期發現,則大多會提早生產再做後續治療。