40岁的客运司机张先生，经常载客往返南北两地，早出晚归。3年前由婚友社介绍了26岁的外籍新娘Nguyen。2年半过去了，张先生夫妇还是没子望。张先生于是决定带着他的太太寻求医疗。中医师说Nguyen的体质虚寒，需要药炖食补，温肾补气。Nguyen的婆婆带着媳妇到妇产科诊所检查，做了内诊、超音波、抽血检查等等，报告结果一切正常。一直到张先生因为一个偶然机会找上泌尿科医生，做了一次精液检查合并外生殖器检查，才赫然发现张先生因为长期开车，阴囊有非常严重的精索静脉曲张，同时精液品质不佳。这时，大家才恍然大悟  原来造成不孕的原因，问题出在张先生身上。

这个实例说明在一般人的传统观念里，往往把不孕的问题怪罪到太太身上，让太太做了各式各样的检查，花了许多时间与金钱，确定女方一切没问题后，直到先生做了检查，才恍然大悟原来问题就出在先生身上!

男性主要不育原因

男性精虫品质欠佳，是造成男性不育的主要发现。然而，在不佳的精虫品质背后，隐藏着怎样的原因呢?由目前可信度高的实证医学资料，造成精虫品质欠佳的原因可以归纳为以下几点：

    1.解剖结构因素:生殖系统的解剖结构异常，会影响精液数量及精虫活动度。导致结构异常的原因林林总总，从先天性的输精管缺损、隐睾症、染色体异常造成的睾丸萎缩、副睾或输精管阻塞，到后天发现的睾丸扭转、精索静脉曲张，以及因为老化导致的形态变化等等，其中的“精索静脉曲张”是男性不育中最常见的原因。精索静脉曲张好发于青春后期，多发生于左侧，因内精囊静脉郁血现象，压迫到睾丸而造成睾丸氧，影响睾丸制造精子的能力。男性不孕症的患者中，约20～40％罹患精索静脉曲张；而65％精索静脉曲张的患者，其精液品质亦较正常人差。

    2. 生活形态因素：因为实验方法及伦理学上的争论，医学界对于这方面研究的结论多限于动物实验阶段。大体来说，普遍认同的生活形态里的危险因子如下，包括曝露在过多化学物质、吸烟酗酒、药物滥用等等。
    化学物质：接触过量化学物质(油漆、芳香剂、清洁剂等)、放射线物质、重金属等，都可能造成男性精虫品质降低。英国伦敦国王学院的科学家在2002年首次证实，来自清洁剂、油漆、或是杀虫剂等等家庭用品的环境雌激素，可能破坏男性生殖系统的发展，减少精子的产量，导致精子在受精过程中，无法启动活能化(Capacitatio r1)的反应。
    吸烟、酗酒：吸烟会降低精虫的活动性、增加精虫形态异常、抑制男性睾固酮素的分泌。此外，吸烟容易堆积大量的自由基，而这些自由基会破坏含大量不饱和脂肪酸的精虫，而被破坏死亡的精虫又会释放出更多的自由基去攻击其他更多的精虫。

    3. 传染病因素：性行为传染，或是排尿障碍造成的尿道炎、输精管炎、摄护腺炎或副睾发炎等。研究指出，性传染病对于精虫密度的影响不明显，但是却会明显造成精虫活动率下降。另外，支气管炎导致精子平均密度和向前运动的精子比例较低，或是因为其他感染导致发烧，也会损害睾丸造精功能，尤其当发烧超过38℃日寸，会引起暂日寸性精液品质和生育力降低。此外例如罹患腮腺炎的同日寸，也会有较高比例合并睾丸炎，伤害造精能力。
   

4. 内分泌因素：主要影响男性睾固酮素分泌不足，造成造精能力以及精虫活动度变差；例如因脑下垂体功能失常导致的原发性性腺功能低下症，及脑部肿瘤引发的泌乳激素过高症。

男性不育解决之道

    1. 从解剖构造异常着手：患有精索静脉曲张者，应尽速寻求泌尿专科医生治疗，否则会影响睾丸血液循环，造成精虫伤害。在接受外科手术治疗后，70％的患者之精液品质可获得改善。
   2. 从生活形态着手：例如少泡高温热水澡、减少在高温下工作的日寸间、避免抽烟、喝酒、滥用药物等会影响精液品质的不良习惯等。平时应穿着宽松的内裤，以免睾丸温度过高、伤害精虫。此外，也应减少食入环境中有机或无机化合物。

3.. 从安全的性着手：应预防感染淋病、梅毒等性病，以免性病导致睾丸发炎、伤害精虫。

    4. 从起居食物着手：平时多摄取维他命c、B、E、胡萝卜素、锌及硒。

造人无望职业有关
   * 工作中身体长期接受高温的职业，例如厨师、锅炉作业员。
   * 开挖土车的操作员、长日寸间开车的司机。
    *接触重金属(铅、镉、铬)者，例如电镀工人。
    *居住在长期焚烧电线、电缆等环境附近者。
    *工作环境中会长期曝露在香烟尼古丁中的人。
   * 高度压力、长日寸间工作的高科技人，也是罹患精虫品质不佳的高危险群。