"早更"這個名詞就在30至40岁的輕熟女圈掀起一股討論熱潮。
早更顧名思義就是更年期提早報到的現象。根據統計,40歲以下的女性每100人中就有1人屬於早更患者。由於早更是身體衰退的前兆,一旦出現早更症狀,也等於敲響了健康的警鐘。如果妳是工作壓力大的中、高階主管、三餐外食的外食族或長期節食的紙片人,更年期症狀很有可能已經悄悄找上妳……
近年來,早更一詞儼然成為3、40歲女性的熱門話題。許多人還沒滿40就出現月經失調、耳鳴、失眠、焦慮、記憶力下降、熱潮紅等更年期症狀。中國醫藥大學附設醫院婦產部主治醫師黃則立表示,女性更年期一般是從40歲~55歲開始。40歲以下就出現更年期症狀代表卵巢提早衰竭。這種情況絕大部份起因於壓力。在早發性更年期患者中40歲前就停經的比率大約是1% ,機率不低;30歲前停經的比率約為1/1000;20歲前停經的比率則大概是萬分之一。這些人從停經的過渡期開始便會出現一系列的更年期症狀。由於卵巢提早衰竭是身體早衰的警訊。當出現早更症狀時一定要積極調養或治療。
下面就來看看早發性更年期的常見症狀有哪些:
月經失調可以說是早發性更年期最典型的表現。此時可能出現幾種情況,譬如週期延長、出血量逐漸減少最後停經;或是出血量增加甚至大出血,之後再慢慢減少出血量,最後停經;少數人有可能會驟然停經。早發性更年期的卵巢功能並不會完全消失,但因排卵週期開始變得混亂,生育能力會因此下降。此時泌尿道會因為雌激素下降而減少黏膜分泌,黏膜減少容易讓菌侵入,進而引發尿道炎或血尿,甚至可能會反覆感染。雌激素下降會讓陰道黏膜萎縮變薄、彈性變差、進行性行為時會感到乾澀疼痛,連帶降低性慾,影響夫妻关係。
由於雌激素分泌減少,膠原合成能力下降,皮膚會變薄並增生皺紋,出現乾燥搔癢的症狀。這是血管收縮引發的一種綜合癥狀。除了皮膚潮紅,還會合併出汗、心悸、暈眩等,持續時間從數秒到數分鐘,出現時間具有規律性。雌激素有幫助身體吸收及儲存鈣質的功效,雌激素下降會讓骨骼無法吸收足夠的鈣質。此時关節會因為缺鈣而感到疼痛,若沒有及時補充鈣質,久而久之就會發展成骨質疏鬆。
更年期的女性通常會有頭痛、耳鳴、失眠、記憶力下降、注意力不集中等症狀。另外還會出現煩躁、多疑、焦慮、抑鬱、喜怒無常等情緒變化。
1。晚婚/不生
女性一生中所能排出的卵子數量有限,大約是300—400顆左右,如果沒有懷孕或哺乳,這些卵
子便會在每個月固定排出。過去女性因為生養眾多,平均一生中至少會花10 年的時間懷孕和哺乳,卵巢得以在這段時間休息(不排卵),讓更年期可以延後報到。現代則有許多女性晚婚或不生,卵巢持續排出卵子,自然就會提早衰竭。此外,晚婚或不生還容易罹患婦科疾病,婦科疾病往往需要動手術,卵巢一旦在手術過程中受傷就會提早老化。
2。人工促进排卵
在晚婚人數節節攀高的今日,不孕症的比率也隨之升高,許多女性為了求子,不是施打排卵針提高中獎率,就是利用人工授精或試管的方式取卵,但因為卵子數量有限,一旦讓卵子大量排出體外,卵巢就可能提早衰竭。
3。卵巢慢性發炎
非器質性病變的提早停經與卵巢的慢性發炎有关。卵巢慢性發炎會影響卵巢血液循環,造成自由基和發炎物質在卵巢堆積,自由基會破壞卵子,減少卵子庫存量,進而讓卵巢產生。
近年社會大眾罹患免疫疾病的比率不斷上升,免疫系統在攻擊身體時也可能一併攻擊卵巢细胞導致卵巢提早衰竭。脂肪是女性荷爾蒙的原料,卵巢需要有足夠的脂肪才能製造雌激素,倘若體脂率低於14% 所有脂肪都會被用來維持生命,卵巢在沒有脂肪可供使用的情況下便會中止運作。這也是為什麼當體脂率低於14% 人體就會減少分泌雌激素,進而关閉生育功能,造成閉經及不孕。過度減肥會導致脂肪含量過低,從而讓更年期提早報到。
无论是街坊小吃或高級餐廳,只要是外食都可能含有塑化劑,工業化學染料或環境荷爾蒙,若長期食用外食,這些有毒物質不斷在體內累積便可能對卵巢造成傷害。
從上述早更形成的原因觀察,早更的高危險群包括工作壓力大的中高階主管,頻頻繁接觸環境荷爾蒙或工業化學染料的工廠作業員,施打排卵藥的不孕症患者、晚婚族以及免疫疾病患者。此外,由於體脂率低於14% 就會讓卵巢中止運作,過瘦的女性及運動員也很有可能提早迎接更年期。
當身體浮現早更症狀,就應該積極調整作息,改變飲食與培養運動習慣來幫助卵巢功能恢復正常。醫師建議的調養之道如下:
饮食
治療早更不一定要使用藥物,有些症狀輕微的人單靠調整飲食就可以恢復正常體質。振興醫院中醫科主治醫師施柏碹指出,想提升皮膚的滋潤度可以多補充富含膠質的食物,譬如植物性的木耳、海帶、海藻、愛玉或動物性的魚皮、豬腳、雞爪、海參。想預防骨質疏鬆,補充植物性雌激素則可以攝取豆腐、豆干、豆漿等富含大豆異黃酮的豆製品、牛奶、大骨湯等含鈣量高的食物也是很好的選擇。只要在飲食上把握均衡、清淡的原則、減少糖、鹽、肉類和油脂攝取、少喝咖濃茶等刺激物,就可以有效改善體質,重拾青春光采。
运动
運動可以讓身體避免因為卵巢衰竭而提早退化。建議媽咪們每週運動3天,1天運動30分鐘,每分鐘心跳130下來運動,健走、慢跑和爬山都是不錯的選擇。另外也可以做肌力訓練提升肌耐力,做伸展訓練提升关節活動的流暢度;如果腰背或下肢关節疼痛,建議嘗試負擔相对較小的游泳或太極拳。
前面提到早更的人通常工作壓力都比較大,平常應培養正面積極的想法,找機會紆壓(譬如聽音樂、健身或按摩) 、休假多參與戶外活動接觸人群,不要把生活重心都放在工作上,以免壓力持續累積讓症狀惡化。由於晚上11點~半夜3點是肝膽經運行的時間,此時需要讓肝膽充分休息才能排出毒素,最好不要熬夜,並將睡眠時間控制在6~ 8小時。
預防早更這樣吃最健康!
1。每天吃3種以上不同食物增加營養素來源。
2。每天攝取2杯低脂或脫脂奶類及低脂乳酪補充鈣質。
3。每天攝取5份蔬果,吸收足量的維生素C、B胡蘿蔔素和纖維質。
4。每週至少吃3次全穀類或未精製的穀類食品。
5。肉類攝取每天不超過4兩,可以魚類或豆製品取代。
6。不過度節食,多吃黃豆製品補充植物性雌澈素。
7。節制油脂攝取,烹調食物儘量以植物油為主,每日不超過2湯匙。
8。減少糖份攝取,遠離飲料、餅乾、蛋糕、冰品等甜食。
9。控制鈉攝取量,每日鹽份須低於6克。
10。限制飲酒。
許多早更患者為了讓身體減緩老化,都會塗抹大量保養品或補充保健食品。但黃則立醫師指出,這些標榜回春功效的產品多半含有人工合成的雌激素,很容易對肝腎造成影響,且人工合成雌素通常劑量較強,可能會讓體內原有腫瘤增生。若本身患有肝腎疾病、子宮肌腺症、子宮肌瘤、乳房纖維囊腫或有乳癌病史,最好避免使用這些主打,可以讓妳重拾年輕光彩的產品,以免得不償失。
另一方面,近年來頗為熱門的豆漿療法(即透過攝取大量豆漿補充植物性雌激素)。雖然讓不少人趨之若騖。但也有人認為喝豆漿會讓子宮長肌瘤。針對這個說法,黃則立醫師表示,根據研究,豆漿並不會讓子宮肌瘤無中生有。不過的確會讓子宮肌瘤變大,但前提是,每天喝1000 cc 連續喝30 天。所以只要不把豆漿當水喝,適當控制攝取的量,豆漿還是可以作為調理卵巢的一項很好的食品來源。
治療早更除了前一段提到的身體調養,也可以依照個人需求適度搭配中藥輔助。倘若改善飲食、運動和服用中藥都沒有效,就必須使用荷爾蒙治療,通常醫師會先給患者一些低劑量的雌激素和黃體素保護子宮內膜,避免子宮壁過厚或產生病變,平均療程約1 ~ 2年,等症狀減輕後再逐漸將藥物減量或換成植物性藥物。
黃則立醫師指出,由於早發性停經患者罹患心血管疾病、骨質疏鬆症的風險,比一般女性來得高。若能使用荷爾蒙療法直到正常更年期年齡(約50歲),可以有效降低罹患心血管疾病、骨質疏鬆症的風險。
根據中醫腎主生殖理論,卵巢早衰的主要元凶是腎虛;腎陰虛和腎陰陽兩虛是卵巢早衰最常見的證型。由於早更病因也與肝、脾关係密切,早更患者常會兼夾肝氣鬱結、脾氣虛衰等症狀。